Παρασκευή 22 Φεβρουαρίου 2013

Ο μεταβολικός έλεγχος για την λιθίαση του ουροποιητικού


Αν ένας ασθενής με λιθίαση εμφανίζει  αυξημένο κίνδυνο υποτροπής της λιθίασης , τότε θα ήταν ιδιαίτερο χρήσιμο ο ιατρός να προχωρήσει σε  μεταβολικό έλεγχο. Αυτός περιλαμβάνει μια σειρά από εξετάσεις αίματος και ούρων, για να προσδιοριστεί ποια επιπρόσθετη θεραπεία μπορεί να απαιτηθεί. Βασικό στοιχείο στον μεταβολικό έλεγχο, αποτελεί η χημική ανάλυση της συστάσεως του λίθου, που εκτελείται στον λίθο, ή στα θρύμματα του λίθου, που είτε έχει αποβάλλει αυτόματα ο άρρωστος είτε έχουν προκύψει μετά από οποιαδήποτε επεμβατική πράξη ( εξωσωματική λιθοθρυψία, ενδοσκοπική λιθοθρυψία ). Η ανάλυση της σύστασης του λίθου γίνεται σε εξειδικευμένα εργαστήρια και διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην μετέπειτα πορεία και αντιμετώπιση ενός λιθιασικού ασθενούς. 
Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ενδέχεται ο ασθενής με λιθίαση να λάβει κάποιο φάρμακο. Γενικά, τα φάρμακα αυτά έχουν μικρές ή καθόλου παρενέργειες. Επιπρόσθετα αλλαγές στην καθημερινή διατροφή μπορεί να χρειαστούν. 
Για τη μεταβολική εκτίμηση, ο ιατρός θα ζητήσει να συλλέξει ο ασθενής τα ούρα σε 2 χωριστές περιόδους 24 ωρών. Αυτό θα πρέπει να πραγματοποιηθεί περίπου 3 βδομάδες μετά την αυτόματη ή χειρουργική αφαίρεση του λίθου. Γίνεται μέτρηση της ποσότητας των ούρων, καθώς και των επιπέδων των διάφορων ιχνοστοιχείων στα ούρα. 


Τα ιχνοστοιχεία των ούρων περιλαμβάνουν ασβέστιο, μαγνήσιο, οξαλικά, και ουρικό οξύ. 2-3 μήνες μετά την έναρξη της αγωγής, ο ιατρός  θα συλλέξει ένα ακόμα δείγμα ούρων για να ελέγξει αν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου